Ziektekostenverzekering
Alle Nederlanders die de leeftijd van achttien jaar hebben bereikt zijn verplicht om zich te verzekeren voor ziektekosten bij een van de verzekeringsmaatschappijen. De verplichting geldt in ieder geval voor het basispakket van de ziektekostenverzekering, waarvoor een nominale premie dient te worden betaald. Iedereen heeft vervolgens een vrije keuze om een aanvullende ziektekostenverzekering af te sluiten, waarbij de inhoud, premie en dekking per verzekeringsmaatschappij kan verschillen.
Basis ziektekostenverzekering
Elke verzekeraar is wettelijk verplicht om iedereen te accepteren, die een basis ziektekostenverzekering wenst af te sluiten bij de betreffende zorgverzekeraar. Ook mogen de verzekeraars ten aanzien van het basispakket voor de ziektekostenverzekering geen hogere premies vragen aan mensen met een chronische ziekte of mensen die al ouder zijn en dus meer zorg nodig zouden kunnen hebben. De dekking van de basisverzekering voor de ziektekosten wordt door de overheid bepaald en er kunnen dan ook jaarlijks veranderingen in optreden. Onder de dekking van de basis ziektekostenverzekering vallen in elk geval het bezoek aan de huisarts, diensten van de verloskundige en kraamzorg, verblijf in het ziekenhuis, vergoeding van geneesmiddelen, ziekenvervoer, geneeskundige zorg en tandartsbezoek voor jongeren tot en met 21 jaar.
Polis ziektekostenverzekering
Bij de polis ziektekostenverzekering geldt dat er verschillende typen zorgverzekeringen bestaan, namelijk de restitutiepolis, naturapolis en de combinatiepolis. Bij de restitutiepolis is het mogelijk om zelf een zorgaanbieder te selecteren, waarbij de rekening eerst zelf wordt voldaan en achter gedeclareerd wordt bij de verzekeraar. Bij een naturapolis is er sprake van een overeenkomst tussen geselecteerde zorgaanbieders en de verzekeraar, waarbij de kosten rechtstreeks door de verzekeraar worden vergoed. Een combinatiepolis is ook mogelijk en hangt het van het dekkingsonderdeel af of er sprake is van een vergoeding in natura of dat er gewerkt wordt op basis van restitutie. De verzekeraars geven over het algemeen een korting op de premie polis ziektekostenverzekering als de verzekerde kiest voor een vrijwillig eigen risico.
