Het is niet zonder meer dat alle ongevallen onder de dekking en strekking van de ongevallenverzekering vallen. De verzekeraars kunnen dan ook uitsluitingen hanteren. Een voorbeeld van een uitsluiting is als het ongeval is ontstaan door misbruik van alcohol of drugs. Ook indien het ongeval ontstaat door opzet en in overeenstemming met de verzekerde expres is veroorzaakt, zal er geen bedrag worden uitgekeerd. Een andere uitsluiting is als het ongeval is ontstaan als gevolg van het plegen van een misdrijf of in groepsverband deelnemen aan een misdrijf. Hiervoor geldt ook dat er een verzekerd bedrag zal worden uitgekeerd. Daarnaast kunnen verzekeraars ook nog andere uitsluitingen expliciet opnemen in de polisvoorwaarden. Vaak worden bijvoorbeeld risicosporten als snowboarden, waarbij een ernstig ongeval eerder voor de hand ligt eveneens uitgesloten van de dekkingsvoorwaarden.